心血管

哨兵大脑保护系统,减少心血管术后中风

作者:伊文 来源:康健新视野 日期:2017-07-17
导读

         许多心脏瓣膜修复不需要进行大规模的开心手术,经导管主动脉瓣修复(TAVR)就是现在比较普遍的一种方式,对于很多身体脆弱的病人来说,这是一个伤害性很小的选择。 TAVR在手术过程中也面临着一定的风险。手术过程中,栓塞残片会被释放,这些残片会对身体很多组织和器官带来严重的风险,尤其是大脑,这些残片在血液中流动会堵住血管,如果发生在脑部,就会引发中风。 能否有一种方法可以在手术过程中,阻止术中产生的残

        许多心脏瓣膜修复不需要进行大规模的开心手术,经导管主动脉瓣修复(TAVR)就是现在比较普遍的一种方式,对于很多身体脆弱的病人来说,这是一个伤害性很小的选择。

        TAVR在手术过程中也面临着一定的风险。手术过程中,栓塞残片会被释放,这些残片会对身体很多组织和器官带来严重的风险,尤其是大脑,这些残片在血液中流动会堵住血管,如果发生在脑部,就会引发中风。

        能否有一种方法可以在手术过程中,阻止术中产生的残片进入到外部循环系统中呢?

        FDA近日批准了一套哨兵脑保护系统用于防止这种TAVR手术中的中风风险。这款系统来自Claret Medical公司。

        哨兵系统是经皮设备,包含了两个过滤器,通过一种非常巧妙的方式递送到目标位置,其中一个是头臂动脉,另一个是左颈总动脉。装置从右臂右桡动脉插入,在头臂动脉和左颈总动脉交界处进行设置。危险的碎片将会被装置的过滤器截留,在之后捕获的碎片将连同装置一起从右臂去除。

        这种哨兵系统可以在TAVR期间任何过程中使用,无论是否正在植入瓣膜,都不会对手术过程有所干扰。

        哨兵系统的布置非常迅速,布置两个过滤器大约只需要4分钟。在临床研究中,部署成功率高达99%。它能够有效的收集手术过程中释放的碎片、瓣膜组织、钙化物、血栓或其他物质,防止它们进入大脑,大大减低了患者中风的风险。

        哨兵系统在其他血管内手术的研究也正在进行,如胸腔内修复(TEVAR),左心耳封堵(LAAO)和经导管二尖瓣修复和更换等。

        虽然,设备现在只用于TAVR,但是,对于其他微创和血管内手术来说,哨兵系统也具有很好的应用潜力,使医生能够更好的专注于手术本身,为手术及术后安全保驾护航。

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