心血管

肿瘤治疗药物贝伐单抗会增加心血管不良事件风险!

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2017-08-13
导读

         免疫调节药贝伐单抗(bevacizumab)被用于治疗多种类型的癌症,其原理是通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)从而抑制肿瘤的血管再生。然而,不良的心血管事件会限制该药的使用,需要进一步的随访,调整治疗策略。 本荟萃分析研究搜索了截至2016年11月MEDLINE、 Cochrane、 EMBASE和Web of Science数据库的相关随机对照临床研究,共纳入了来自22个研究中的20050

关键字:  肿瘤 

        免疫调节药贝伐单抗(bevacizumab)被用于治疗多种类型的癌症,其原理是通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)从而抑制肿瘤的血管再生。然而,不良的心血管事件会限制该药的使用,需要进一步的随访,调整治疗策略。

        本荟萃分析研究搜索了截至2016年11月MEDLINE、 Cochrane、 EMBASE和Web of Science数据库的相关随机对照临床研究,共纳入了来自22个研究中的20050例癌症患者(其中10394例为贝伐单抗治疗组,9656例为对照组)。研究结果显示,动静脉不良事件的发生率在贝伐单抗组要更高(动脉不良事件:[RR], 1.37; 95% CI, 1.10-1.70 [P=0.004] ,静脉不良事件:RR, 1.29; 95% CI, 1.12-1.47 [P<0.001]),并且动脉不良事件的发生风险在接受高剂量贝伐单抗治疗的患者中更高。在高剂量贝伐单抗治疗组,贝伐单抗是心血管不良事件和脑缺血的最高相关风险因素(心血管不良事件:RR, 4.4; 95% CI, 1.59-12.70 [P=0.004] ,脑缺血:RR, 6.67; 95% CI, 2.17-20.66 [P=0.001])。此外,出血和高动脉压的发生风险在贝伐单抗治疗组中也更高(出血:RR, 2.74; 95% CI, 2.38-3.15 [P<0.001] ,高动脉压: RR, 4.73; 95% CI, 4.15-5.39 [P<0.00001])。

        研究结果表明,贝伐单抗可以增加动脉相关风险,比如心血管不良事件和脑缺血;也可以增加静脉相关风险、出血和高动脉压的发生风险。

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