心血管

晚发型肺动脉高压在TGA术后病人中的预后研究

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2017-10-27
导读

         目前,对于大动脉转位(TGA)术后患者的晚发肺动脉高压(PH)的数据尚缺乏。 本研究纳入了140名大动脉转位行心房扭转术后的成年患者,平均年龄为37.37.8岁,女性占37.1%,以评估TGA术后晚发PH的发病率和临床特点。患者平均随访时间为术后32.3年,在33例有侵入性血液动力学检查的患者中,有18例(54.5%)患者出现PH,诊断为PH的年龄平均为33.98.1岁。所有患者的肺动脉压均为毛

        目前,对于大动脉转位(TGA)术后患者的晚发肺动脉高压(PH)的数据尚缺乏。

        本研究纳入了140名大动脉转位行心房扭转术后的成年患者,平均年龄为37.3±7.8岁,女性占37.1%,以评估TGA术后晚发PH的发病率和临床特点。患者平均随访时间为术后32.3年,在33例有侵入性血液动力学检查的患者中,有18例(54.5%)患者出现PH,诊断为PH的年龄平均为33.9±8.1岁。所有患者的肺动脉压均为毛细血管后动脉压,平均PH为36±12 mm Hg,平均肺毛细血管楔压为28±8 mm Hg,在17例由于心衰而心脏插管的患者中,13例(76.5%)有PH。多元分析后,系统性高血压(OR:9.4, 95% Cl 2.2‐39.4, P=0.002)和心衰(OR:49.8, 95% Cl 8.6‐289.0, P<0.001)是PH发生的独立危险因素,伴有PH的患者更易发生房/室性心律失常,心衰的住院率也更高,行三尖瓣手术的概率也更高,死亡率也更高。

        研究结果显示,大动脉转位术后的患者出现晚发型肺动脉高压的概率较高,且这种病人预后更差。

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