心血管

JAHA:β受体阻滞剂不会增加轻、中度AS患者的心血管风险

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2017-12-29
导读

         主动脉狭窄(AS)病人常常伴有高血压,由于担心对左室功能的抑制,所以这类病人的抗高血压治疗是禁止用β受体阻滞剂(Bbl)的。

关键字:   | β受体阻滞剂 

        主动脉狭窄(AS)病人常常伴有高血压,由于担心对左室功能的抑制,所以这类病人的抗高血压治疗是禁止用β受体阻滞剂(Bbl)的。然而,对于无症状的轻到中度AS患者,Bbl对患者心血管的影响尚属未知。

        本研究纳入了SEAS研究中的1873名无症状的轻到中度AS伴保留型左室射血分数的患者,对其全因死亡率、心源性猝死和心源性死亡进行了分析。最终共有932名(50%)患者接受了Bbl治疗,经过平均4.3±0.9年时间的随访,有545名患者接受了主动脉瓣置换术,205名患者死亡,其中101名属于心源性死亡。多变量调整分析后发现,Bbl的使用可以降低患者的全因死亡率(HR: 0.5, 95% Cl0.3‐0.7, P<0.001)、心源性死亡(HR:0.4, 95% Cl 0.2‐0.7, P<0.001)和心源性猝死(HR:0.2, 95% Cl 0.1‐0.6, P=0.004)。

        研究结果显示,在无症状的轻到中度主动脉狭窄患者中使用β受体阻滞剂并不会增加患者的全因死亡率、心源性死亡和心源性猝死的风险。

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