心血管

妊娠高血压疾病女性分娩后心血管再入院的短期风险!

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-01-12
导读

          妊娠合并妊娠期高血压疾病(HDP)的女性长期心血管(CV)风险会增加。近日,在心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员试图明确她们的短期CV风险是否也会增加。

关键字:  妊娠高血压 

        妊娠合并妊娠期高血压疾病(HDP)的女性长期心血管(CV)风险会增加。近日,在心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员试图明确她们的短期CV风险是否也会增加。

        研究人员利用行政记录,从2004到2010年所有在佛罗里达州的医院进行的分娩,并且随后3年内到佛罗里达州任何医院再次入院的患者被确定并纳入研究。研究人员采用国际疾病分类第九次修订临床修改代码来确定分娩和临床诊断。HDP包括妊娠并发妊娠高血压、先兆子痫或子痫。研究结局包括:CV(急性心肌梗死、卒中或心力衰竭)再次入院、非CV再入院和3年内任何原因的再入院,不包括随后的分娩。研究人员采用多元logistic回归评估其相关性。

        在1452926份分娩单胎的孕妇记录(平均年龄为27.2±6.2岁;52%为白人,23%为非裔美国人(AA),18%为西班牙裔)中,有4054例CV患者和259252例非CV再入院。妊娠期高血压疾病孕妇有较高的CV再入院率(6.4 vs. 2.5/1000次分娩;P<0.001)。AA妇女比白人或西班牙裔CV再住院率更高(6.8 vs. 1.7 vs. 1.0/1000次分娩;P<0.001)。妊娠期高血压疾病女性有较高的CV再入院(比值比为2.41;95%可信区间为2.08-2.80 )和任何原因住院(比值比为1.13;95%可信区间为1.10-1.15)多元风险。在调整 HDP后,与白人相比,AA妇女CV再住院风险较高(比值比为3.60;95%可信区间为3.32-3.90)。

        由此可见,妊娠期高血压疾病女性分娩后3年内因CV再住院风险增加一倍,在AA女性中发病率较高;还需要更多的研究来探讨HDP相关事件的预防策略。

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