心血管

无创血管检测指标及其临床意义

作者:伊文 来源:血管医学中心 日期:2018-01-24
导读

         血管检测指标及其临床意义 脉压:通过血压测量获取收缩压和舒张压值并计算求得脉压。脉压是最方 便的评价大动脉硬化的参数。脉压正常值:30—40mmHg。

关键字:  无创血管 

        血管检测指标及其临床意义

        脉压:通过血压测量获取收缩压和舒张压值并计算求得脉压。脉压是最方 便的评价大动脉硬化的参数。脉压正常值:30—40mmHg。

        PWV:通过测量颈动脉—股动脉脉搏波速度(C-FPWV),肱动脉—踝动脉脉搏波速度(baPWV)反映大动脉僵硬度的状况。 C-FPWV>9m/s提示大动脉硬化。baPWV>1400cm/s提示动脉硬化。

        心踝血管指数测定:心踝血管指数(CAVI)是反映全身动脉硬化的参数。CAVI>9提示动脉硬化。

        超声检查:通过超声测定提示早期动脉粥样硬化的改变。

        动态血压和动态心电测定:通过血压变异和心电图的变化了解血管病变。

        体外反搏的机制和作用:体外反搏是一种无创、非介入的治疗方法,通过提高主动脉舒张期压力和血容量,从而使心、脑肾等重要器官的血液灌注量增加;心脏收缩期,外周阻力急剧下降,有利于心室的射血,从而减少心肌耗氧量;影响血液流变性及某些生物活性物质的变化;增加血液循环,促进重要器官的侧枝和吻合口的开放,改善微循环;提高血流减切力,改善血管内皮细胞功能,阻抑动脉粥样硬化病变的发生,发展。

        为什么要关注动脉血管病变

        动脉受损对人体危害严重,如主动脉粥样硬化可形成主动脉瘤及夹层动脉瘤,大多数无特异性症状;冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗死以及心肌纤维化等;脑动脉粥样硬化可引起脑梗死、脑出血及脑萎缩;肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压和肾功能衰竭等。因此,关注动脉血管病变,早期逆转血管病变,降低动脉僵硬度对于降低上述疾病致死和致残率非常重要。

        为什么要进行血管病变检测

        动脉血管病变是持续人体一生的缓慢过程,从青少年即已开始,青壮年进展,而中老年发生致命的心脑血管事件。在生命的早期关注血管健康,早期检测、早期发现动脉血管的结构和功能性改变,并进行及时、有效的干预,是预防这些严重致死和致残性血管性疾病发生的根本措施。

        哪些人群需要进行血管病变检测

        需要做血管早期检测的人群包括:

        1)年满14周岁以上

        2)已被诊断为高血压病(包括临界高血压)、高脂血症、糖尿病(包括糖耐量减低)或具有肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏体育运动等心脑血管疾病高危因素者

        3)有早发心脑血管疾病家族史者,早发心脑血管疾病家族史指直系亲属中男性<55岁,女性<65岁时明确诊断为高血压、冠心病、脑卒中等疾病

        4)有长期头晕等不适症状,尚未明确诊断者

        5)有活动后或静息状态下胸闷、心悸等心前区不适症状尚未明确诊断者

        6)冠心病、不稳定型心绞痛或心肌梗死(急性或陈旧性)诊断明确者及脑卒中病史明确者。

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