心血管

China Peace亚组研究:中国心梗患者改善生活方式建议严重不足

作者:伊文 来源:中国循环杂志 日期:2018-02-12
导读

         有研究显示,有效的健康宣教和干预,在降低急性心梗死亡率中会起到44%的作用。

关键字:  心梗 

        有研究显示,有效的健康宣教和干预,在降低急性心梗死亡率中会起到44%的作用。

        不过,阜外医院李响等进行的研究显示,2001~2011年十年间,我国医生对急性心梗出院患者进行生活方式改善建议率有所上升,但总体仍严重不足。

        这些建议包括饮食建议、运动建议、控制体重建议、定期复查血脂建议以及戒烟建议。

        结果显示,2001~2011年,大多数出院心梗患者未接受到上述任何建议,虽然该情况随时间推移有所好转,但即便至2011年,仍有一半以上患者未接受到任何建议。

        即使接受到建议,多数接受1~2条建议,获得3~5条建议者寥寥无几。2011年接受到3~5条建议的比例为2.7%。

        在上述5条改善生活方式建议中,建议率相对最高的饮食建议,2011年的比例尚不足40%;控制体重的建议率更是接近于无。2011年在体重指数≥24 kg/m2的人群中也仅为1.3%。

        就中国不同经济发展水平地区而异,各区域未接受任何建议的情况差异较大,中部农村、西部农村地区十年间无明显改善。

        研究者指出,有效的生活方式的改善是降低心血管风险的基石,可有效降低急性心梗患者的死亡率、并发症率及再入院率。而且患者多对医生提出的建议,尤其是个体化建议依从性较好。

        此外,即便是偏远、欠发达地区也可开展生活方式的改善。但这项研究表明,临床医生对生活方式改善等非药物治疗手段存在明显忽视。

        研究者表示,未来医疗质量的改善措施应该能将相关出院建议常规化、强制化。

        该研究所用数据为China PEACE回顾性AMI研究数据,共纳入全国162家医院的16100份急性心肌梗死病历。

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