心血管

Stroke:颅内多发动脉瘤的危险因素及临床结局!

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-03-06
导读

          颅内多发动脉瘤(MIAs)是脑血管造影较为常见的发现;然而,MIA的患病率在不同人群中有所差异。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员试图阐明影响MIA患病率的危险因素以及临床结局。

关键字:  颅内多发动脉瘤 

        颅内多发动脉瘤(MIAs)是脑血管造影较为常见的发现;然而,MIA的患病率在不同人群中有所差异。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员试图阐明影响MIA患病率的危险因素以及临床结局。

        研究人员系统地检索了PubMed、Scopus、EMBASE和Cochrane图书馆等数据库,查找了出版于2017年1月15日之前报告了MIA患病率和危险因素的文献。研究人员采用随机效应荟萃分析和多元回归分析来评估了个人、研究和人群特征的影响。

        研究人员共纳入174个报告了MIA(平均患病率为20.1%,范围为2%-44.9%)的研究,其中含有134个研究人群,在1950至2015年间招募了86989例颅内动脉瘤患者。来自欧洲和北美的研究(P<0.001)以及最近招募年份的研究(P=0.046)与较高的MIA患病率独立相关。在荟萃分析中,MIA与女性(比值比[OR]为1.59;95%可信区间[CI]为1.4-1.8)、较高的患者年龄(>40岁;OR为1.6;95%CI为1.14-2.25)、高血压(OR为1.51;95%CI为1.17-1.94)、吸烟(OR为1.89;95%CI为1.37-2.6)和家族性IA(OR为2.02;95%CI为1.47-2.77)和从头形成(OR为3.92;95%CI为1.95-7.87)和初始IA增长(OR为3.47;95%CI为1.87-6.45)相关。只有在日本和韩国的纵向研究(OR为2.08,95%CI为1.46-2.96)中,MIA患者的蛛网膜下腔出血风险较高。

        由此可见,女性、年龄越大、动脉高血压、吸烟和家族性IA是MIA的主要危险因素。此外,MIA患者发生IA的风险增加。

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