心血管

Int J Cardiol:他汀类药物的使用与颈动脉斑块形成有关!

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-03-10
导读

         他汀类药物是心血管疾病的关键治疗方法。然而,他汀类药物对动脉粥样硬化斑块组成的直接影响仍然是难以捉摸的。

关键字:  他汀类药物 

        他汀类药物是心血管疾病的关键治疗方法。然而,他汀类药物对动脉粥样硬化斑块组成的直接影响仍然是难以捉摸的。近日,心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,该研究旨在以人群为基础探讨他汀类药物治疗与颈动脉斑块中不同成分之间的关系。

        1740例颈动脉粥样硬化参与者来自于人群为基础的鹿特丹研究,这些受试者(平均年龄为72.9岁,46%为女性)接受了颈动脉MRI检查以确定有无颈动脉钙化、脂质核心和斑块内出血。有关他汀类药物使用的持续时间和剂量信息是从所有参与者的用药记录中获取。研究人员使用logistic回归模型来分析他汀类药物使用与斑块成分之间的关系。

        他汀类药物治疗与较高的钙化存在相关性(OR为1.73,(95%可信区间为1.22-2.44))。长时间使用加强这种相关性(10至48个月的OR为1.82[95%可信区间为1.00-3.33];>48 个月的OR为1.74 ,95%可信区间为1.09-2.77,相比于≤10个月的OR为1.65,95%可信区间为0.94-2.89)。但只有当服用他汀类药物10个月以内时,目前他汀类药物治疗也与具有较低的脂质核心相关(OR为0.66,95%可信区间为0.42-1.04) 。任何剂量的他汀类药物与更高的钙化有关,而只有高剂量(DDD >1.33)与较低的脂质核心相关。

        由此可见,积极的、高剂量他汀类药物治疗似乎有助于改变颈动脉粥样硬化的成分,将含有脂质核心的易损斑块转成更稳定的钙化斑块。

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