心血管

JACC:急诊诊断心衰的NT-proBNP水平标准

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-03-13
导读

         在当代,诊断心衰的N-末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平标准需要重新调整。本研究的目的旨在探索可以诊断急诊伴有呼吸困难的急性心衰患者的NT-proBNP水平标准。

关键字:  NT-proBNP 

        在当代,诊断心衰的N-末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平标准需要重新调整。本研究的目的旨在探索可以诊断急诊伴有呼吸困难的急性心衰患者的NT-proBNP水平标准。

        本研究纳入了1461名来自北美19个急诊中心的呼吸困难患者,并对其血NT-proBNP水平进行了检测。主要终点事件是诊断急性心衰年龄分层标准(450, 900和1800 pg/ml)的阳性预测值和排除心衰诊断的阴性预测值。分析结果发现,共有277名(19%)患者被诊断为急性心衰,诊断心衰的受试者工作特征曲线下面积为0.91(95% [CI]: 0.90 - 0.93; p < 0.001),年龄分层标准为450, 900和1800 pg/ml的敏感度分别为85.7%, 79.3%和75.9%,特异性分别为93.9%, 84.0%和 75.0%,阳性预测值分别为53.6%, 58.4%和62.0%。此外,排除心衰诊断的标准300ng/ml的敏感度和阴性预测值分别为93.9% 和 98.0%。

        研究结果显示,在急诊有呼吸困难的患者中,年龄分层的NT-proBNP诊断标准有助于急性心衰的诊断。

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