心血管

血压控制不好?改变吃药时间试试!

作者:伊文 来源: 郭艺芳心前沿 日期:2018-05-12
导读

          患有高血压的朋友,如果经过降压药物治疗后血压控制不好,应该进行24小时动态血压监测,或者自己在家分别于早晨、中午、晚上与睡前数次测量血压,这样能够了解全天血压波动情况。如果您的血压在全天多数时间段内都升高,则需要增加药物剂量或种类。如果您的血压在多数时间段内控制较好,只是某一段时间内(如早晨、或中午、或晚上等)控制不佳,请不要急于增加药物剂量或种类,可以尝试改变一下服药时间。很多病人调整服药时间后血压可以得到理想控制。

关键字:  血压 

        患有高血压的朋友,如果经过降压药物治疗后血压控制不好,应该进行24小时动态血压监测,或者自己在家分别于早晨、中午、晚上与睡前数次测量血压,这样能够了解全天血压波动情况。如果您的血压在全天多数时间段内都升高,则需要增加药物剂量或种类。如果您的血压在多数时间段内控制较好,只是某一段时间内(如早晨、或中午、或晚上等)控制不佳,请不要急于增加药物剂量或种类,可以尝试改变一下服药时间。很多病人调整服药时间后血压可以得到理想控制。

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        我们平常习惯把降压药物分为短效(降压作用持续几个小时)、中效(降压作用持续十个小时作用)或长效(降压作用覆盖24小时)。无论是短效中效还是长效降压药物,服药数小时到十余小时后其降压作用均会不同程度的减弱。本次服药后至下次服药前的时段内血液中药物浓度会降低,血压有可能相应升高。

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        无论健康人还是高血压患者,血压都不是恒定的,在一天24小时内血压一直在波动。这种波动不是随机的,是有一定规律的,我们把血压的这种规律性波动称作血压的昼夜节律。服用降压药物时,如果药物作用最弱的时段恰逢血压最高的时段,就会表现为这个时间段内的血压明显增高。在这种情况下,改变服药时间,让血液中药物浓度最高的时段覆盖血压最高的时段,就能够更好的控制这一段时间内的血压。例如,您正在服用的是每天一次的长效降压药,傍晚血压偏高,其他时间的血压控制很好,这时您可尝试在中午服药,或许血压能够得到更好的控制。如果您每天早晨的血压较高,其他时段血压正常,您可以尝试睡前服用长效降压药,这样能够保证第二天早晨血液中仍然有较高水平的药物浓度,从而更好的控制这个时段的血压。如果您同时服用两种或多种降压药物,可以把服药时间分开,例如早晨服一种,中午或晚上吃一种,这样能够保证全天不同时间的血压都能得到控制。需要指出的是,降压治疗方案的确定以及降压药物的调整是一个非常复杂的过程,需要在医生指导下进行,自己不要随意更改治疗方案。

        高血压的危害非常大,多数脑梗和脑出血、很多心梗和肾衰都与高血压有关,必须积极防控。正确测量血压、知晓自己的血压是防控高血压的前提,因此无论有无高血压,每位成年人每年都要利用各种机会测量一两次血压。一旦发现血压升高应该在医生指导下积极治疗。

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