心血管

JACC:国内学者揭示叶酸可降低高危患者卒中发生风险

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-05-16
导读

          本研究的目的旨在评估血小板减少(PLT)联合总同型半胱氨酸升高(tHcy)是否会增加首次卒中发生风险,且叶酸治疗能否改善这种风险的增加。

关键字:  叶酸 

        本研究的目的旨在评估血小板减少(PLT)联合总同型半胱氨酸升高(tHcy)是否会增加首次卒中发生风险,且叶酸治疗能否改善这种风险的增加。

        本研究纳入了10789名中国高血压成年患者(平均年龄为59.5岁,男性占38%,无卒中和心梗病史),所有患者随机分成依那普利联合叶酸治疗组(n=5408)和依那普利单独治疗组(n=5381),主要终点事件是首次卒中的发生。经过4.2年时间的随访,总共发生了371例首次卒中事件,在依那普利单独治疗组,首次卒中发生率最低(3.3%)的病人是高PLT水平和低tHcy水平(<15 μmol/l),发生率最高(5.6%)的病人是低PLT水平和高tHcy水平。在联合叶酸治疗组中,高风险卒中病人的卒中发生率降低了73%(HR:0.27; 95% Cl: 0.11 - 0.64; p = 0.003),而低风险病人的发生风险无明显差异。

        研究结果显示,在中国高血压成年患者中,血小板减少联合总同型半胱氨酸升高患者的首次卒中发生风险最高,而叶酸治疗可降低73%卒中发生风险。

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