心血管

高血压糖尿病患者心血管事件最低相关的血压水平

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-07-21
导读

          ACCORD血压试验未能发现严格血压(BP)控制对心血管风险高的糖尿病患者心血管事件具有益处。然而,这个结果不能推广到所有糖尿病患者。

关键字:  高血压糖尿病 

        ACCORD血压试验未能发现严格血压(BP)控制对心血管风险高的糖尿病患者心血管事件具有益处。然而,这个结果不能推广到所有糖尿病患者。近日,高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员调查了患有高血压的糖尿病患者平均血压降低是否与更好的预后相关。

        研究人员分析了2003年至2006年期间被诊断患有糖尿病和高血压的韩国国民健康保险服务健康检查队列的参与者(N=7926)。根据平均SBP(<130、130-140、≥140mmHg)和平均DBP(<80、80-90、≥90mmHg)对受试者进行分组并在长达11年的随访健康检查中记录了死亡率和心血管事件。

        与平均SBP至少为140 mmHg的患者相比,平均SBP为130-140mmHg的患者全因死亡、非致死性心肌梗死(MI)、非致死性卒中和终末期肾病风险显著降低。平均SBP低于130mmHg的额外临床益处尚不清楚。在平均DBP为80-90mmHg的患者中可以观察到全因死亡、心血管死亡和非致死性卒中的风险较低。平均DBP小于80mmHg与全因死亡、心血管死亡、缺血性卒中和总体卒中的风险进一步降低相关。

        由此可见,平均血压低于140/80mmHg与进一步降低糖尿病高血压患者全因死亡、心血管死亡和非致死性心血管事件的风险相关。

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