心血管

稳定性冠心病患者应不应该接受介入治疗?

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-09-09
导读

          最近,经皮冠脉介入治疗(PCI)的治疗效益在稳定性冠心病(SCD)患者中存在争议。本研究的目的旨在评估PCI对SCD患者锻炼后的冠脉循环、微循环和全身血液动力学的影响。

关键字:  稳定性冠心病 

        最近,经皮冠脉介入治疗(PCI)的治疗效益在稳定性冠心病(SCD)患者中存在争议。本研究的目的旨在评估PCI对SCD患者锻炼后的冠脉循环、微循环和全身血液动力学的影响。

        本研究对21例SCD伴单支冠脉狭窄的患者(平均年龄60.3 ± 8.4岁)进行了心导管术。PCI术前,患者在仰卧测力计上运动直至心绞痛或筋疲力尽,在运动的同时对狭窄的冠脉血流进行测量,PCI术后同样做此操作,并比较术前和术后患者的生理学指标、临床症状和运动表现。通过分数流量储备值、瞬时无波比值和冠状动脉血流储备值,发现PCI可以减轻患者的心绞痛。PCI还可以峰值运动状态下平均冠状动脉血流速度(p < 0.0001)、冠脉灌注压(p < 0.0001)、收缩压(p = 0.01)和心肌工作量(p < 0.01)。这些术后即刻的改变来自冠脉狭窄的解除。另外,PCI还可以提高运动时间和减轻心绞痛的症状。

        研究结果显示,对于伴有单支冠脉狭窄的稳定性冠心病患者,PCI可以明显改善运动后的客观生理反应。

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