心血管

【ACC2020】LDL和收缩压可以共同评估心血管病风险

作者:医学论坛网 来源:医学论坛网 日期:2020-04-02
导读

         3月28日,在ACC.20/WCC会议的一个专题临床研究会议上,一项研究表明,冠状动脉疾病(CAD)的多基因分数(PGS)可以帮助确定最有可能从早期预防心血管疾病中获益的患者。Brian A Ference博士等人,评估了心血管疾病在所有级别冠心病的终生风险,这取决于暴露于LDL-C和收缩压(SBP)的差异。 主要结果是严重冠状动脉事件,被定义为第一次发生致命或非致命的心肌梗死(MI)或冠状动脉

        3月28日,在ACC.20/WCC会议的一个专题临床研究会议上,一项研究表明,冠状动脉疾病(CAD)的多基因分数(PGS)可以帮助确定最有可能从早期预防心血管疾病中获益的患者。Brian A Ference博士等人,评估了心血管疾病在所有级别冠心病的终生风险,这取决于暴露于LDL-C和收缩压(SBP)的差异。

        主要结果是严重冠状动脉事件,被定义为第一次发生致命或非致命的心肌梗死(MI)或冠状动脉再血管化。参与者被置于基于PGS的五分位数内。研究人员还研究了如何将冠心病的PGS与有关LDL-C和SBP的信息结合起来,以修改治疗方案、告知治疗决策。

        研究对象包括445566名参与者,其中54%为女性。平均年龄为57.2岁,LDL-C和SBP的平均值为138mg/dL、137.8mm Hg。

        在最低的五分位,所有的参与者都有3.1%的患冠状动脉疾病的风险,而最高的五分之一的风险是8%。

        在不考虑终生暴露于LDL-C和SBP的情况下,与低LDL-C和SBP的最高五分之一的参与者相比,在最低的PGS五分位中,较高LDL-C和SBP的参与者有较高的终生和短期风险。

        将LDL-C降低30%,所有五分位的心血管事件风险都会降低,但对最高五分位的LDL-C患者的临床益处最大。

        根据这项研究,心血管疾病的终生风险因终生暴露于LDL-C和SBP而不同。研究结论是,将终生暴露于LDL-C和SBP的信息与冠心病的PGS结合在一起,可以帮助更准确地估计一生的心血管风险,并确定可能受益于早期干预的患者。

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