心血管

JACC:抗凝治疗可以改善左室血栓患者预后

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-04-13
导读

          目前,对于左室血栓(LVT)的预后和治疗管理尚不清楚。本研究的目的是通过序贯成像量化抗凝治疗对LVT演变的影响,并确定LVT回归对血栓栓塞、出血和死亡率的影响。

关键字:  血栓 |  

        目前,对于左室血栓(LVT)的预后和治疗管理尚不清楚。本研究的目的是通过序贯成像量化抗凝治疗对LVT演变的影响,并确定LVT回归对血栓栓塞、出血和死亡率的影响。

        本研究纳入分析了159名确诊为LVT的患者,有48.4%的患者接受维生素K治疗,27.7%的患者接受肠外肝素治疗,22.6%的患者接受直接口服抗凝药治疗。有67.9%的患者接受了抗血小板药物治疗。经过平均103天时间的随访,121名患者的LVT面积有所减少,99名患者的LVT完全减退。LVT回归的独立相关因素是非缺血性心肌病和较小的基线血栓面积。经过平均632天时间的随访,MACE的发生率为37.1%,死亡率为18.9%,卒中发生率13.3%,大出血发生率为13.2%。总LVT回归的患者死亡率降低,而持续LVT患者的主要出血风险增加。

        研究结果显示,左室血栓会引起较高的主要不良心血管事件风险和死亡率,不同抗凝方案与LVT减退与死亡率降低相关。

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