心血管

血脂高,不想吃药,只靠控制饮食可以吗?

作者:佚名 来源:郭艺芳心前沿 日期:2020-04-19
导读

          这是经常被问到的一个问题。很多人发现血脂高,因为担心降脂药有副作用而不愿意吃药,希望通过控制饮食把血脂降下来。这样做可以吗? 这个问题因人而异。一般而言,严格控制饮食并增加运动、减轻体重,可以治疗轻度的高脂血症,但严重的高血脂需要药物治疗;饮食控制对于甘油三酯增高的疗效较好,对于胆固醇增高的疗效较弱。

关键字:  血脂 

        这是经常被问到的一个问题。很多人发现血脂高,因为担心降脂药有副作用而不愿意吃药,希望通过控制饮食把血脂降下来。这样做可以吗?

        这个问题因人而异。一般而言,严格控制饮食并增加运动、减轻体重,可以治疗轻度的高脂血症,但严重的高血脂需要药物治疗;饮食控制对于甘油三酯增高的疗效较好,对于胆固醇增高的疗效较弱。

        不健康饮食习惯(吃肥肉多、油腻性食物多、甜食多、喝酒多)对甘油三酯的影响很大,所以严格控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒酒等综合措施,可以显著降低甘油三酯水平。甘油三酯中重度升高(超过5.6 mmol/L)者往往与基因突变有关,单纯控制饮食难以取得理想效果,所以需要及时予以药物治疗。

        胆固醇的来源包括饮食摄入与体内合成,其中后者所占比重更大。所以对于胆固醇明显升高者,单纯依靠饮食控制难以达到治疗目标,此类患者一般需要药物治疗(他汀可以抑制肝脏合成胆固醇,依折麦布可以减少肠道吸收胆固醇,PCSK-9抑制剂可以促进胆固醇的代谢)。

        他汀是最为常用的降脂药物。虽然该药具有一定的潜在不良反应,但严重副作用的发生率极低,所以对于需要药物治疗的患者要听从医生的建议,及时用药治疗,以免发生心脑血管病。

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