心血管

健康人的血压多么高最好?——看看最新研究怎么说

作者:郭艺芳 来源:郭艺芳心前沿 日期:2020-06-14
导读

          刚刚,著名医学杂志JAMA心血管子刊发表一项研究(专业人士可参见原文:JAMA Cardiol. Published online June 10, 2020. doi:10.1001/jamacardio.2020.1731),探讨了健康人的血压多少最好。

关键字:  血压 

        刚刚,著名医学杂志JAMA心血管子刊发表一项研究(专业人士可参见原文:JAMA Cardiol. Published online June 10, 2020. doi:10.1001/jamacardio.2020.1731),探讨了健康人的血压多少最好。

        该研究共包括了1457例健康人,均无心血管病、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟。这些人的收缩压(高压)在90~129 mmHg范围内。对这一千多人追踪观察14年半,结果发现:虽然这些人的血压均在正常范围内,但是随着血压水平的升高,发生心脑血管病的风险逐渐增加。收缩压每升高10 mmHg,发生心脑血管病的风险增加53%。与收缩压为90~99 mmHg的人相比,收缩压为100~109 mmHg的人发生心脑血管病的风险增高200%,收缩压110~119 mmHg的人发生心脑血管病的风险增高210%,收缩压120~129 mmHg的人发生心脑血管病的风险增高358%。

        这项研究很值得我们关注。如果一个人的收缩压(高压)在120~130 mmHg之间,我们常常觉得很不错,但是这个人比收缩压90-99 mmHg的人发生心脑血管病的风险却增高了358%!!!因此说,对于一个健康人而言,只要没有低血压的症状,血压低一点,心脑血管就更安全一点,发生心梗脑梗的风险就更低一点。

        本公众号后台常有人问低血压咋办。我的回答是,只要没有头晕乏力等不适,血压偏低更好、心脑血管更安全!

        需要说明一个问题:这项研究是针对没有心血管病、也没有心血管病危险因素(如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等)的人所得出的结论。如果已经发生高血压或者心脑血管病,这个研究结论就不适用了。虽然健康人的收缩压在90-99 mmHg范围内更好,但是对于一个高血压患者,就不能把血压降到这么低的水平。这是因为高血压一旦发生,就会对全身动脉血管系统产生一定损害,甚至已经已经发生了心脑肾损害,这些情况下把血压降得过低可能弊大于利。

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