心血管

JAMA:抑郁症患者的心血管事件风险增加

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-12-19
导读

          抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。近日研究人员考察了抑郁症患者后续的心血管疾病(CVDs)风险。

关键字:  心血管事件 

        抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。近日研究人员考察了抑郁症患者后续的心血管疾病(CVDs)风险。

        本次研究是对个体参与者数据的汇总分析,参与者来自ERFC(162036名参与者,随访至2020年3月)和UK Biobank(401219名参与者,随访至2020年3月)队列,参与者基线无CVD病史,有完整的自我报告抑郁症状的信息,ERFC队列采用CES-D评分评估参与者抑郁症状(0-60分,16分以上为疑似抑郁患者),UK Biobank队列采用PHQ-2(0-6分,3分以上为疑似抑郁患者)评分评估参与者抑郁症状。研究的主要终点为致命或非致命性冠心病(CHD)、中风和CVD。

        ERFC队列参与者平均年龄63岁,女性占73%,在平均9.5年随访期间,总计发生了5078次CHD事件以及3932次中风事件。主要终点事件风险与CES-D评分log值线性相关,抑郁评分每增加1SD,患者的CHD风险为1.07,中风风险为1.05,CVD风险为1.06。CES-D评分最高1/4人群与最低1/4人群相比,每10000随访年中,CHD事件风险为36.3次和29.0次;中风事件分别为28.0次和24.7次;CVD事件分别为62.8次和53.5次。UK Biobank队列参与者平均年龄56岁,女性占55%,在8.1年随访期间,总计记录了4607次CHD事件和3253次中风事件。抑郁评分每增加1SD,患者的CHD风险为1.11,中风风险为1.10,CVD风险为1.10。PHQ-2评分4以及以上患者与0分患者相比,每10000随访年中,CHD事件风险为20.9次和14.2次;中风事件分别为15.3次和10.2次;CVD事件分别为36.2次和24.5次。

        通过对22个队列,563255名参与者的随访研究发现,抑郁症状导致患者后续心血管事件风险增加。

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