心血管

ATVB:阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠时长与颈动脉内膜中层厚度之间的关系

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-02-23
导读

          近日,心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章,这项研究旨在阐明阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与睡眠时长(SD)之间的关联,以及潜在的炎症介质和代谢介质对颈动脉内中膜厚度(CIMT)的影响。

关键字:  睡眠 

        近日,心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章,这项研究旨在阐明阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与睡眠时长(SD)之间的关联,以及潜在的炎症介质和代谢介质对颈动脉内中膜厚度(CIMT)的影响。

        研究人员使用标准技术对来自ELSA-Brasil研究的参与者进行了临床评估、睡眠研究、1周的活动记录来确定SD和CIMT。伽玛回归模型用于探讨OSA和SD与CIMT之间的关联。研究人员使用中介R程序包进行介导分析。

        该研究的主要分析中共纳入了2009名参与者。与无OSA患者(呼吸暂停-低通气指数[AHI]<5次事件/小时;n=613)相比,轻度(AHI为5-14.9次事件/小时;n=741)、中度(AHI为15-29.9次事件/小时;n=389)和重度OSA(AHI≥30次事件/小时;n=266)患者CIMT逐渐升高(0.690 [0.610-0.790]、0.760 [0.650-0.890]、0.810 [0.700-0.940]和0.820 [0.720-0.958]mm;P<0.001)。相比之下,SD<6小时(0.760 [0.650-0.888])、6至8小时(0.750 [0.640-0.880])和>8小时(0.740 [0.670-0.900])的参与者CIMT相似。所有形式的OSA均与CIMT独立相关(轻度:β:0.019,SE为0.008; P=0.022;中度:β:0.025,SE为0.011; P=0.022;重度OSA:β:0.040,SE为0.013; P=0.002)。此外,AHI与CIMT的相关性是由C反应蛋白和甘油三酸酯升高所介导(P<0.01)。

        由此可见,OSA与CIMT增加独立相关,且存在剂量-反应关系。这种关联部分由炎症和血脂异常所介导。相反,SD既不与CIMT存在独立的关联,也不与OSA存在交互作用以增加CIMT。

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