心血管

樊瑜波:心血管植介入体与宿主的相互作用

作者:季年 来源:医学论坛网 日期:2021-06-28
导读

         由航空总医院主办的国家级继续教育项目-第七届冠状动脉复杂病变介入治疗讨论会,也即是囊括了心血管临床病例讨论(Consultation)及创新(Creativity)和胸痛(Chest Pain)论坛(3C会议)于2021年6月25日27日召开。期间,北京航空航天大学、医工交叉创新研究院院长、北京市生物医学工程高精尖中心(北航)主任樊瑜波院士发表了题为《心血管植介入体与宿主的相互作用》的精彩演讲。

关键字:  心血管植介入体 

由航空总医院主办的国家级继续教育项目-第七届冠状动脉复杂病变介入治疗讨论会,也即是囊括了心血管临床病例讨论(Consultation)及创新(Creativity)和胸痛(Chest Pain)论坛(3C会议)于2021年6月25日—27日召开。期间,北京航空航天大学、医工交叉创新研究院院长、北京市生物医学工程高精尖中心(北航)主任樊瑜波院士发表了题为心血管植介入体与宿主的相互作用》的精彩演讲。

随着心脑血管疾病的重要性日益突出,心血管植介入医疗器械也越来越重要。樊院士表示,心血管生物力学与力生物学关系极其密切,体现在:①从循环系统、心脏、血管、心肌组织、血液细胞都处在运动、流动变形和应力等复杂而重要的力学状态;支架、心瓣、人造血管等植介入器械,以及空间微重力和航空过载环境下,都有大量的生物力学问题。②心肌细胞、内皮细胞、血管平滑肌细胞等具有高度的力敏感性。

人体动脉系统是典型的复杂力学系统,由于其存在着复杂的动脉数、几何特征,复杂的血管壁力学非线性,脉动流、非牛顿流体等。

针对力对心肌、平滑肌等的影响原因、影响规律等所开展的一些研究,其中包括外科生物瓣膜损毁机制研究,是樊院士团队进行的工作之一,共采集120例外科生物瓣膜取出物,结合我国瓣膜病特点分析了多种品牌瓣膜的损毁概率。

由于血管内皮细胞对剪切力的变化高度敏感,小步长低幅度地增加流体剪切力上调了整合素β1的表达,从而提高了内皮细胞的抗剪切、抗血小板凝聚能力,为小口径人造血管内皮化提供了新方法。

为研发小口径人造血管,樊院士团队开展了大鼠腹主动脉模型观察:

(1)大鼠腹主动脉模型评估

  • 大鼠腹主动脉植入及后期观察
  • 与周围组织相容性良好

(2)移植后的通畅性

不同时间点所有大鼠都具有良好的通畅率

(3)术后观察

  • 无血栓,无内膜增生
  • 6个月后类似于自体血管

(4)HE和Massion

  • 15天时快速细胞化
  • 6个月时无明显内膜增生

(5)内皮化和平滑肌再生情况

  • 整个血管支架全部被内皮覆盖
  • 平滑肌再生良好

(6)平滑肌的再生和分布

  • 15d时α-SMA阳性的细胞主要分布于支架外侧
  • 1m时开始有MYH蛋白的表达

(7)细胞外基质的分泌和排布

  • 细胞外基质分泌良好
  • 细胞外基质沿着周向方向排布

最后,樊院士提到,可降解支架降解的不均匀,所导致的结构崩塌,以及碎片在平滑肌内皮细胞包裹后对降解产物的影响,均为当前待攻克的难题。活性生物材料与结构、仿生生物材料与结构、智能生物材料与结构是未来的发展趋势,仍有待进一步探索。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2017-0056
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: