心血管

预测中风,舒张压更重要!?Hypertension研究

作者:佚名 来源:中国循环杂志 日期:2021-07-16
导读

          高血压是卒中最常见的危险因素。一项前瞻性队列研究提示,动态血压监测中的舒张压比收缩压更能预测卒中。 研究分析了816名老年人,平均年龄70.8岁。在平均9.6年的随访中,有76人(9.3%)发生卒中。 研究发现,对于诊室血压,只有舒张压与卒中相关,而且所有中心血压变量均与卒中无关。

关键字:  舒张压 

        高血压是卒中最常见的危险因素。一项前瞻性队列研究提示,动态血压监测中的舒张压比收缩压更能预测卒中。

        研究分析了816名老年人,平均年龄70.8岁。在平均9.6年的随访中,有76人(9.3%)发生卒中。

        研究发现,对于诊室血压,只有舒张压与卒中相关,而且所有中心血压变量均与卒中无关。

        相反,校正临床混杂因素后,动态收缩压和舒张压均与卒中显著相关。

        而且,24小时、白天、夜间舒张压与中风的相关性均比收缩压强。

        研究者分析,舒张压升高,表明存在小动脉和小动脉重塑,可能会导致管腔异常和缺血。

        根据该研究结果,研究建议在老年人中广泛使用动态血压监测代替诊室血压,用于预测卒中风险及风险分层。

        广东省人民医院冯颖青等进行的研究显示,≥60岁的老年高血压患者舒张压控制在70-80 mmHg最适宜,高于或低于这个范围,患者脑卒中风险均会增加。

        近期,中国动态血压监测指南指出,合并肥胖、代谢综合征、糖尿病、肾脏疾病等患者,常具有血压昼夜节律异常、血压波动较大等特征,需要进行动态血压监测,以准确评估血压情况。

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