心血管

Eur J Heart Fail:围产期心肌病女性高血压疾病情况

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-09-13
导读

          患有围产期心肌病(PPCM)的女性会发生高血压疾病。合并高血压疾病的频率以及它们对结局的影响程度尚未明确。 近日,心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章,研究人员描述了妊娠期间患有和不患有高血压疾病的PPCM女性在表型和结局方面的差异。

关键字:  高血压 

        患有围产期心肌病(PPCM)的女性会发生高血压疾病。合并高血压疾病的频率以及它们对结局的影响程度尚未明确。

        近日,心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章,研究人员描述了妊娠期间患有和不患有高血压疾病的PPCM女性在表型和结局方面的差异。

        欧洲心脏病学会欧洲观察研究计划PPCM登记处从2012年到2018年招募了患有PPCM的女性。研究人员评估了三组:(i)没有高血压的女性(PPCM-noHTN);(ii)患有高血压但没有先兆子痫的女性(PPCM-HTN);(iii)患有先兆子痫(PPCM-PE)的女性。对孕产妇(6个月)和新生儿结局进行了比较。

        在纳入的735名女性中,452名(61.5%)患者为PPCM-noHTN,99名(13.5%)患者为PPCM-HTN,184名(25.0%)患者为PPCM-PE。与PPCM-noHTN的女性相比,PPCM-PE的女性有更严重的症状(纽约心脏协会IV级,分别为44.4% vs. 29.9%,P<0.001)、更频繁的心力衰竭迹象(肺啰音为70.7% vs. 55.4%,P=0.002),更高的基线左心室射血分数(LVEF)(32.7% vs. 30.7%,P=0.005)和更小的左心室舒张末期直径(57.4±6.7mm vs. ±1.8mm)mm,P=0.001)。全因死亡、全因再住院、卒中或血栓栓塞事件的发生率没有差异。与PPCM-noHTN女性相比,PPCM-PE女性左心室恢复的可能性更大(LVEF≥50%)(调整比值比为2.08,95%置信区间为1.21-3.57)和不良新生儿结局(终止妊娠、流产、低出生体重或新生儿死亡的复合事件)(调整后的比值比为2.84,95%置信区间为1.66–4.87)。

        由此可见,根据PPCM女性的高血压状态,她们在表型、心脏功能恢复和新生儿结局方面存在差异。

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