心血管

JCEM:MAFLD与糖尿病、慢性肾病和心血管疾病的关联

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-09-14
导读

          2020年,代谢功能障碍相关脂肪肝(MAFLD)这一术语被提出来,并取代非酒精性脂肪肝(NAFLD)。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究旨在调查MAFLD的患病率和发病率,并评估其对肝外疾病的影响。

关键字:  心血管疾病 

        2020年,代谢功能障碍相关脂肪肝(MAFLD)这一术语被提出来,并取代非酒精性脂肪肝(NAFLD)。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究旨在调查MAFLD的患病率和发病率,并评估其对肝外疾病的影响。

        该研究共纳入了6873名受试者,随访时间为4.6年。研究人员使用Logistic回归和Cox比例风险模型评估MAFLD和NAFLD与糖尿病、慢性肾病(CKD)和心血管疾病(CVD)之间的关联。

        NAFLD和MAFLD的患病率分别为40.3%(95%置信区间[CI]为39.2-41.5)和46.7%(95%CI为45.6-47.9)。此外,321名(4.7%)和156名(2.3%)MAFLD受试者伴有过量饮酒和乙型肝炎病毒(HBV)感染。随访期间,NAFLD和MAFLD的发生率分别为22.7%(95%CI为21.3-24.0)和27.0%(95%CI为25.5-28.4)。

        MAFLD与较高的糖尿病(风险比[RR]为2.08,95%CI为1.72-2.52)、CKD(RR为1.64,95%CI为1.39-1.94)和心血管疾病(风险比1.44,95%CI为1.15-1.81)发生风险相关。此外,在NAFLD患者中也观察到了类似的关联。此外,过量饮酒(RR为2.49,95%CI为1.64-3.78)和HBV感染(RR为1.98,95%CI为1.11-3.52)的MAFLD亚组与较高的糖尿病发病风险相关。

        由此可见,从NAFLD到MAFLD的变化对其与糖尿病、CKD和CVD之间的关联没有太大影响。采用MAFLD定义进一步确定了代谢性脂肪肝合并过度饮酒和HBV感染的患者,与非脂肪肝患者相比,发生糖尿病的风险增加。

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