心血管

好好运动可逆转左室心肌僵硬,降低心衰风险

作者:佚名 来源:医学界心血管频道 日期:2021-10-16
导读

          中年左心室(LV)肥大和心脏生物标志物升高的个体射血分数保留性心力衰竭的风险显著增加,长时间的运动训练可以逆转久坐性衰老相关的左室僵硬。然而,在射血分数保留的心衰高危患者中,它是否也能使左室心肌僵硬正常化尚不清楚。近期发表于《Circulation》的研究证明:运动同样有效!

关键字:  心衰 |  

        中年左心室(LV)肥大和心脏生物标志物升高的个体射血分数保留性心力衰竭的风险显著增加,长时间的运动训练可以逆转久坐性衰老相关的左室僵硬。然而,在射血分数保留的心衰高危患者中,它是否也能使左室心肌僵硬正常化尚不清楚。近期发表于《Circulation》的研究证明:运动同样有效!

        假设:本研究假设1年运动训练可降低LV肥大患者的LV心肌僵硬度。

        方法:本研究是一项前瞻性、随机对照试验,46例左室肥厚(左室间隔 > 11 mm)和心脏生物标记物升高(N末端B型利钠肽前体> 40 pg/mL或高敏肌钙蛋白T> 0.6 pg/mL)的患者被随机分配至接受1年高强度运动训练组(N = 30)或对照组(N = 16)。通过右心导管和三维超声心动图确定LV舒张末期压力-容积关系。根据以下公式计算代表LV心肌硬度常数:P = S×{Exp[A(V–V0)]–1},其中“P”是透壁压(肺毛细血管楔压-右心房压),“S”是曲线的压力渐近线,“V”是LV舒张末期容积指数,“V0”是平衡容积,“A”是表征LV心肌硬度的常数。

        结果:31名参与者(运动组,n=20: 54±6岁,65%为男性;对照组,n=11: 51±6岁,55%男性)完成了研究。运动训练1年后运动组左室心肌硬度降低(舒张末期压-容量关系右移和下移;左室心肌刚度:基线0.062±0.020到1年后0.031±0.009),而对照组无显著变化(基线0.061±0.033到1年后0.066±0.031,交互作用P =0.001)。

        结论:在LV肥大和心脏生物标志物升高(射血分数保留的心力衰竭)的患者中,1年的运动训练可以降低LV心肌僵硬度。因此,运动训练可以预防射血分数保留的此类患者未来发生心力衰竭的风险。

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