心血管

导管消融术对不同类型房颤患者心脏结构、功能及生活质量的影响

作者:医学论坛网 来源:医学论坛网 日期:2021-10-26
导读

         本研究选取2018年8月至2019年4月在我院住院并成功行导管消融治疗的房颤患者65例,分为阵发性房颤组38例、持续性房颤组27例,分别于入院时、术后3个月、6个月完善心脏彩超、SF-36健康调查问卷及6分钟步行试验检查,分析患者导管消融治疗前后心脏结构、功能和生活质量变化。

关键字:  房颤 | 导管消融 
目的:
 
探讨对阵发性和持续性心房颤动(房颤)患者行导管消融治疗后心脏结构、功能和生活质量的变化。
 
方法:
 
本研究选取2018年8月至2019年4月在我院住院并成功行导管消融治疗的房颤患者65例,分为阵发性房颤组38例、持续性房颤组27例,分别于入院时、术后3个月、6个月完善心脏彩超、SF-36健康调查问卷及6分钟步行试验检查,分析患者导管消融治疗前后心脏结构、功能和生活质量变化。
 
结果:
 
①超声指标:术前,持续房颤组与阵发房颤组相比较,左房内径增大(P <0.05)、左室射血分数降低(P <0.05)、左房整体应变较减小(P <0.05);随访至6个月时,阵发房颤组左房内径、左室射血分数与左房整体应变均较术前无明显差异(P >0.05),持续房颤组左房内径与术前相比无显著差异(P>0.05),但左室射血分数、左房整体应变术后3个月时相比于术前开始出现升高趋势(P <0.05);两试验组间比较,术后3个月左室射血分数、两腔心切面左房应变未见明显统计学差异(P >0.05),术后6个月四腔心切面左房应变两组差异无统计学意义(P >0.05)。② SF-36 生活质量评分:术前,相比于持续房颤组,阵发房颤组术前SF-36评分较高(P<0.05);术后各时间段,两组组内分别比较躯体健康总测评、心理健康总测评均较术前显著改善(P <0.05),两组间比较,术后6个月时SF-36评分无统计学差异(P >0.05),且持续房颤组躯体健康总测评改变值、心理健康总测评改变值较阵发房颤组大(P <0.05)。③活动耐量:术前两试验组间6分钟步行距离比较无统计学差异(P >0.05);术后两组组内比较6分钟步行距离均较术前显著增高,且阵发房颤组术后3个月开始出现升高(P <0.05),持续房颤组在术后6个月时6分钟步行距离才开始增加(P <0.05),术后两组间比较均无统计学差异(P >0.05)。
 
结论:
 
①导管消融术能够明显改善持续房颤患者左室射血分数、左房整体应变及活动耐量。
②导管消融术后阵发房颤患者活动耐量较术前显著增加。
③导管消融术能够显著改善持续房颤和阵发房颤患者SF-36生活质量评分,且对持续房颤患者更明显。
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