心血管

胡大一教授谈我国CPR救治

作者:沐雨整理 来源:医学论坛网 日期:2011-10-08
导读

         我国目前的心肺复苏(CPR)的公众培训很不足。国际上CPR做得很好的城市如西雅图,现场心跳骤停的患者可有将近1/5~1/4活着到达医院。而做得不好的城市,现场心跳骤停者能够活着到达医院的也不到5%,甚至接近0。CPR的推广还有很大的空间,做得好能够使相当一部分心跳骤停患者得到救治。目前我国CPR救治有几个问题:①培训的面不够广,不光是公众,很多医生都不规范、不到位;②需要政府立法,明确非医务人员经过培训能否做这件事;③专业学会应该推动培训的标准化、现代化,能够参与到培训的队列中,建议卫生部门从政府出面进行

长城会2011胡大一采访

  在2011长城国际心脏病学会议(长城会)召开前夕,我们就长城会的亮点、AHA CPR培训课程专程采访了大会主席、北京大学人民医院胡大一教授。  

  1、请问胡教授,我国目前心搏骤停患者进行CPR的现状如何?

  我国目前的心肺复苏(CPR)的公众培训很不足。国际上CPR做得很好的城市如西雅图,现场心跳骤停的患者可有将近1/5~1/4活着到达医院。而做得不好的城市,现场心跳骤停者能够活着到达医院的也不到5%,甚至接近0。CPR的推广还有很大的空间,做得好能够使相当一部分心跳骤停患者得到救治。

  目前我国CPR救治有几个问题:①培训的面不够广,不光是公众,很多医生都不规范、不到位;②需要政府立法,明确非医务人员经过培训能否做这件事;③专业学会应该推动培训的标准化、现代化,能够参与到培训的队列中,建议卫生部门从政府出面进行资源的整合。

  近年,CPR取得了重要进展,美国心脏学会(AHA)推出了新指南,更强调徒手CPR,不强调口对口呼吸,更重要的是做好现场心脏按压。非专业人员进行口对口呼吸操作的实效不明确、不标准,还牵扯传染性疾病传播问题,会让人产生顾虑。

  本届长城会的AHA CPR培训课程是一个亮点。

  2、对于器械的配置和救治技术的推广两方面来说,哪个更为迫切?

  最迫切的是推广心肺复苏的技术,进行技术培训。目前现场急救最重要的两件事:一是尽快心脏按压,二是尽早使用自动体外除颤器(AED)进行电复律除颤。

  3、我国CPR的救治与国外有何差异,哪些环节亟待改善?

  国际上CPR救治也参差不齐。我国与国际的差别首先是立法环节,只有通过立法才能推动。其次是政府投入及发动企业参与,日本各种国际会议、大酒店、旅游商店都配备有AED。我们培训过警察、也培训过保安人员,但是AED上面标明专业人员使用,公众无法使用。

  4、除长城会现场外,学会方面是否还有有关CPR的推广项目或计划?

  我们最重要的项目是与北京市志愿者联合会,今年4月发起“大医博爱志愿者服务总队”,利用专家志愿者团队培养志愿者。首先是对救灾志愿者进行培训,以便救治灾难现场可能会发生的心脏骤停。我们给志愿者团队捐赠了模拟人、AED,培训已经启动。

  另外,我们发动中华医学会心血管病学分会撰写中国CPR专家共识,今年年底前可能发表,长城会也可能发布相关的信息,将来也会编撰普及版教材。

  我们还将与卫生部门和急救部门、红十字会等进行资源整合、共同合力,希望有共同的标准,避免各做各的。

  

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