心血管

睡眠时间过长或过短均增加高血压患者卒中风险

作者:大鹏 译 来源:医学论坛网 日期:2015-05-22
导读

         美国高血压学会(ASH2015)年会的一项研究探索了睡眠时间长短对高血压患者卒中情况的影响。研究结果显示,无论是睡眠不足,还是睡眠过多,都会加剧高血压患者卒中风险,而且风险是健康人的两倍。

        美国高血压学会(ASH2015)年会的一项研究探索了睡眠时间长短对高血压患者卒中情况的影响。研究结果显示,无论是睡眠不足,还是睡眠过多,都会加剧高血压患者卒中风险,而且风险是健康人的两倍。睡眠时间是7至8小时的高血压患者卒中风险最小。

        此研究样本来自2004年至2013年的国民健康访问调查(NHIS)数据,NHIS是一项美国横断面研究,入组了18岁以上人群的血压情况相关数据。其中睡眠评判标准分为极短(<5小时)、较短(5至6小时)、健康(7至8小时)及较长(>8小时)。研究者同时评估了患者的卒中发作情况。

        研究者分析了203794例高血压患者数据,发现极短组卒中发作率为11.2%,较短组为5.7%,较长组为13.6%,而健康组为5.4%。逻辑回归统计结果证实,极短睡眠及较长时间的睡眠都会增加卒中发作率。

        卒中-睡眠U形曲线

        尽管该研究结果来自横断面研究,我们无法确定造成这种相关性的原因是什么,但研究发现高血压患者卒中发作率-睡眠时间U形曲线具有十分重要的临床指导作用。

        我们可以很容易的接受睡眠不足导致的卒中发作率升高这一现象,而且一些研究也论证了其中的机制,但较长睡眠也导致卒中发作率升高,这有待研究者进一步论证两者的因果关系及潜在机制。

        另一方面,与会专家希望研究者再纳入非高血压患者亚组进行分析,同时还应关注患者的心血管事件发作情况。

        总之该研究提醒临床医生在接诊高血压患者时,要更多的关心其睡眠情况。高血压生活方式干预应强调患者睡眠优化方案。

        原文链接:Journal of The American Society of Hypertension.April 2015Volume 9, Issue 4, Supplement, Page e3

        Medscape链接:http://www.medscape.com/viewarticle/844917

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