心血管

新诊断房颤患者抗凝药应用存在专科差异

作者:高晓方译 来源:医学论坛网 日期:2012-11-27
导读

         美国学者的一项研究表明,心脏专科治疗可对新诊断房颤患者的抗凝药物应用产生显著影响,并进而有可能影响临床转归。论文于2012年11月21日在线发表于《美国心脏杂志》(Am Heart J)。

关键字:  房颤 | 抗凝药 | 华法林 | 心脏 

  美国学者的一项研究表明,心脏专科治疗可对新诊断房颤患者的抗凝药物应用产生显著影响,并进而有可能影响临床转归。论文于2012年11月21日在线发表于《美国心脏杂志》(Am Heart J)。

  此项研究共纳入141642例新诊断房颤患者。受试者在诊断房颤后90天内至少一次就诊于内科/社区门诊或心脏科门诊。受试者平均年龄为(72.3±10.2)岁,女性占1.48%,并且有25.8%曾就诊于心脏科门诊。主要转归为华法林开具状况。

  结果显示,心脏科经治患者伴有更多共病,并且平均CHADS2评分较高。心脏科经治患者的华法林应用率高于经社区门诊治疗者(P<0.001)。对协变量和诊疗机构等级进行校正后,心脏科治疗与华法林应用具有显著相关性[比值比(OR)2.05]。校正模型、倾向匹配和亚组分析亦得出与之一致的结果。2004~2008年间,仅社区门诊治疗者的华法林应用率呈降低趋势,心脏科经治患者的华法林应用机率则呈升高表现。

  链接:

  Differences and trends in stroke prevention anticoagulation in primary care vs cardiology specialty management of new atrial fibrillation: The Retrospective Evaluation and Assessment of Therapies in AF (TREAT-AF) study

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