心血管

超量“牛奶”致杰克逊死亡,有效心肺复苏或可避免悲剧!

作者:佚名 来源:医学界麻醉频道 日期:2019-07-11
导读

          2009年6月25日,每一个关节都迸发出节奏感的“太空舞步”停止滑动,以大洋彼岸为原点,漫溢全球的超时代流行音乐倏而终了。 流行天王迈克尔杰克逊(Michael Jackson)轰然陨落,寰宇哀嚎。悠悠10载,世界人民却从未将他遗忘:荒诞不经的传闻依旧蔓延在口唇与耳边,掺杂着“阴谋论”的死亡真相仍持续浮现新版本。

关键字:  心肺复苏 

        2009年6月25日,每一个关节都迸发出节奏感的“太空舞步”停止滑动,以大洋彼岸为原点,漫溢全球的超时代流行音乐倏而终了。

        流行天王迈克尔杰克逊(Michael Jackson)轰然陨落,寰宇哀嚎。悠悠10载,世界人民却从未将他遗忘:荒诞不经的传闻依旧蔓延在口唇与耳边,掺杂着“阴谋论”的死亡真相仍持续浮现新版本。

        诸多死因版本中,官方报告认为“丙泊酚(propofol)引起的呼吸抑制”是导致杰克逊死亡的直接原因。事发当天,私人医生康拉德·莫里为帮助杰克逊入眠,为其注射了致命剂量的丙泊酚,并未能在其发生心搏骤停时采取及时有效的抢救措施。悲剧酿成,莫里本人也因过失杀人获刑入狱。

        丙泊酚是一种作用迅速的短效静脉麻醉剂,应用的安全边际很窄,引起意外死亡的主要原因是继发于呼吸抑制的循环衰竭,相关报道并不罕见。

        莫里曾表示,丙泊酚,这种乳白色液体被杰克逊当作“牛奶”一样使用。杰克逊猝死意外不仅浮于令人扼腕的文化损失,也映射了不具麻醉资质的医师用药不当、处方药物滥用与心肺复苏(CPR)技能缺失的隐患。

        值此特殊日子,请小编共同学习丙泊酚相关知识、并跟随动画小视频,一起掌握CPR的救命技巧。

        丙泊酚,妙手还是杀手?

        作为一种强效的镇静催眠药,丙泊酚凭借其起效与觉醒迅速的优点,深得内、外科医生青睐。既往主要用于麻醉诱导和重症监护病房机械通气病人的镇静,现在逐渐用于内镜手术的有意识镇静,也用于治疗紧张性头痛和难治性偏头痛、癫痫持续状态等,临床应用较为广泛。

        图文无关

        丙泊酚的主要副反应包括低血压、呼吸暂停、气道阻塞、肺水肿、氧饱和度降低和胰腺炎。在经验丰富的麻醉医生和ICU医生把控下,丙泊酚是既安全又有效的“妙手好药”。

        但大剂量输注丙泊酚会导致丙泊酚输注综合征(PRIS)的发生,其特点为持续输入丙泊酚>48 h后,发生心力衰竭、严重代谢性酸中毒、慢速心律失常、横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、低血压、血脂异常和心脏骤停,死亡率>80%,严重威胁患者生命。

        除临床应用不当带来医疗安全隐患外,声色犬马娱乐圈和扑朔迷离的谋杀案中也可觅得丙泊酚的身影。

        由于静注会产生轻微的欣快感和幻觉,一些别有居心的人将丙泊酚用于娱乐目的。韩国艺人丙泊酚滥用屡见报端。由于娱乐用途常导致死亡,2011年,韩国成为第一个将丙泊酚作为精神药物进行监管的国家。即便如此,丙泊酚的滥用仍在继续。

        图文无关

        2005年,美国佛罗里达州一名24岁女大学生被谋杀于家中,其血液中检出丙泊酚,而一名男性ICU护士具有重大作案嫌疑。调查结果揭示该名男护士单恋受害者,在得知受害者与男友订婚的消息后,男护士勃然大怒。借由帮助受害者减轻慢性偏头痛的理由,给其注射了致命剂量的丙泊酚,并最终导致其死亡。

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