心血管

冠心病与癌症,狼狈为奸!唐都医院研究

作者:朱朱 来源:中国循环杂志 日期:2022-05-02
导读

          空军军医大学唐都医院李雪等开展的一项回顾性研究提示,冠心病与癌症互为独立危险因素,消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统癌症是冠心病的独立危险因素。 研究者发现,在冠心病患者中,癌症患病率明显高于非冠心病患者(47.2% vs. 20.9%),另一方面,癌症患者中,冠心病患病率也显著高于非癌症患者(78.9% vs. 52.4%)。

关键字:  冠心病 

        空军军医大学唐都医院李雪等开展的一项回顾性研究提示,冠心病与癌症互为独立危险因素,消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统癌症是冠心病的独立危险因素。

        研究者发现,在冠心病患者中,癌症患病率明显高于非冠心病患者(47.2% vs. 20.9%),另一方面,癌症患者中,冠心病患病率也显著高于非癌症患者(78.9% vs. 52.4%)。

        多因素logistic回归分析显示,与非癌症患者相比,癌症患者出现冠心病的风险增加1.02倍,其中呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统癌症患者出现冠心病的风险分别增加98.1%、89.9%、2.6倍。

        与非冠心病患者相比,冠心病患者发生癌症的风险也增加1.16倍。

        但令人意外的是,肝酶升高似乎是一个保护因素。与谷丙转氨酶(ALT)<20 U/L的患者相比,ALT≥40 U/L的患者发生癌症的风险反而明显降低(OR=0.49)。

        研究者发现,年龄、血红蛋白、谷丙转氨酶、纤维蛋白原水平均是癌症的独立危险因素,因此进一步在冠心病患者中还建立了一个预测癌症风险的公式(Y = 0.205 × 10-1年龄 - 0.595 × 10-2血红蛋白 - 0.116 × 10-1 谷丙转氨酶+ 0.135纤维蛋白原)。该预测公式的准确性较高,AUC为0.72,临床敏感度/特异度分别为0.617/0.711。

        该研究纳入于2012年1月~2019年6月在唐都医院住院的1600例患者,其中996例有冠心病,596例有癌症病史。

        47.2%的冠心病患者有癌症病史,其中呼吸系统癌症患病率最高(18.5%),其次是消化系统癌症(17.5%)、泌尿生殖系统癌症(7.2%)、浅表器官癌症(4.0%)。

        78.9%的癌症患者有冠心病病史。

        在该研究中,冠心病定义为:冠脉造影显示冠脉狭窄≥50%;癌症根据组织病理学诊断。

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