心血管

Cardiovasc Diabetol:合并糖尿病对ICD植入患者死亡率及治疗的影响

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2022-08-05
导读

          根据国际糖尿病联盟最新公布的数据,2021年全球糖尿病成年患者人数达到5.37亿,约670万人死于糖尿病或糖尿病并发症,占全因死亡率的12.2%。糖尿病患者合并心血管疾病的风险和死亡风险均更高。 心力衰竭(HF)是器质性心脏病的终末期临床表现,已成为世界范围内的主要公共卫生问题。糖尿病对植入式心律转复除颤器 (ICD) 治疗的死亡率和风险的影响仍存在争议,缺乏综合评估。该研究进行了系统评价和荟萃分析以解决这一争议。

关键字:  合并糖尿病 

        根据国际糖尿病联盟最新公布的数据,2021年全球糖尿病成年患者人数达到5.37亿,约670万人死于糖尿病或糖尿病并发症,占全因死亡率的12.2%。糖尿病患者合并心血管疾病的风险和死亡风险均更高。

        心力衰竭(HF)是器质性心脏病的终末期临床表现,已成为世界范围内的主要公共卫生问题。糖尿病对植入式心律转复除颤器 (ICD) 治疗的死亡率和风险的影响仍存在争议,缺乏综合评估。该研究进行了系统评价和荟萃分析以解决这一争议。

        研究人员系统地检索了PubMed, Embase, Web of Science和Cochrane Library数据库以收集相关文献。使用固定和随机效应模型来估计风险比 (HR)。

        有无糖尿病对ICD植入患者全因死亡率和心源性死亡率的影响

        该分析纳入了36篇报道,共162780位ICD植入患者。与非糖尿病ICD植入患者相比,糖尿病ICD植入患者的全因死亡率更高(HR 1.45)。亚组分析显示,采用二级预防的糖尿病患者的全因死亡风险可能更高(HR 1.89,p=0.03)。患有糖尿病的ICD植入患者的心源性死亡风险也较高(HR 1.68)。但是,糖尿病对ICD治疗的风险没有明显影响,包括适当或不适当的治疗、适当或不适当的电击和适当的抗心动过速起搏 (ATP)。最后,糖尿病与不适当ATP风险降低有关(HR 0.56)。

        综上,糖尿病与ICD植入患者的死亡风险增加有关,特别是在二级预防患者中,但不会显著影响ICD治疗的风险,提示患有糖尿病的ICD植入者死亡风险升高可能不是由心律失常引起的。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  (京)网药械信息备字(2022)第00160号
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: