心血管

Nature子刊:HAMSAB对高血压患者益生元干预降压效果

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2023-01-16
导读

         不受控制的高血压,是非传染性疾病和全球死亡的主要原因。据估计,全世界有超过10亿人患有高血压。绝大多数高血压患者的血压仍未控制或达不到理想状态,从而导致心血管疾病(CVD)。西式饮食纤维含量低,饱和脂肪和钠含量高,会增加患高血压和心血管疾病的风险。相反,那些摄入大量水果和蔬菜的人血压较低。

关键字:  高血压 

        不受控制的高血压,是非传染性疾病和全球死亡的主要原因。据估计,全世界有超过10亿人患有高血压。绝大多数高血压患者的血压仍未控制或达不到理想状态,从而导致心血管疾病(CVD)。西式饮食纤维含量低,饱和脂肪和钠含量高,会增加患高血压和心血管疾病的风险。相反,那些摄入大量水果和蔬菜的人血压较低。

        最近的一项系统综述和荟萃分析评估了185项前瞻性研究和58项临床试验中膳食纤维摄入量对健康的影响。增加纤维摄入量,特别是每天25g-29g,可导致全因和心血管疾病死亡率降低15-30%,并与降低血压有关。纤维在到达结肠之前不会被消化,其中一些纤维在结肠中被肠道菌群发酵,产生一种称为短链脂肪酸(SCFAs)的代谢物,如醋酸盐和丁酸盐。在实验模型中,SCFAs可降低血压,但其具体机制尚不清楚。

        近日,心血管领域权威杂志Nature cardiovascular research上发表一篇研究文章,在这项研究中,研究人员开展了一项II期随机、安慰剂对照、双盲交叉试验的结果(澳大利亚新西兰临床试验注册中心ACTRN12619000916145),使用生物元乙酰化和丁基化高直链玉米淀粉(HAMSAB)补充剂。20名未接受治疗的高血压患者被随机分配到每天40g克HAMSAB或安慰剂,每组完成3周,两组之间有3周的洗脱期。该研究的主要终点是动态收缩压的降低,次要终点包括循环细胞因子、免疫标志物和肠道微生物组的变化。

        研究人员发现接受HAMSAB治疗的患者表现出与年龄、性别和体重指数无关的24小时收缩压的临床相关降低,且没有发生任何不良反应。HAMSAB增加了乙酸和丁酸盐的水平,改变了肠道微生物组,并提高了产生SCFA菌株的比例。

        总之,在原发性高血压患者中,使用HAMSAB进行益生元干预可能是一种很有前途的增加SCFAs水平,降低血压的策略。

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